课程由Dr. Burton Kushner开发，他担任主持人。讲师们同意与您分享他们在评估和治疗斜视和弱视患者方面的多年研究成果。每堂课都是用英语讲授的，并配有法语、西班牙语和中文的翻译。该课程旨在为初学者以及已经实践多年的医生提供指导，并且在正式的学术环境中也会很有用。课程是免费的，您可以随意观看。我们希望您能与您的同事分享这些信息。
我们感谢来自加拿大、厄瓜多尔和中国的医生，他们花费了大量时间审查和纠正原始翻译。他们的努力极大地提高了课程的质量。
感谢以下人员: Dr. Alejandro Armest, Dr. Ding Juan, Dr. GR LaRoche, Dr. Andrea Molinari, Dr. Leon Paul Noel, Dr. Zhang Tengyue, Dr. Chen Liping, Dr. Xue Caihong.
以下是课程的链接。
请享受学习的旅程。
Martin E. Lederman, MD
总裁兼首席执行官
One World One Vision
视频系列目录：
1) 感觉运动检查: Kyle Arnoldi, CO。
2) 弱视: Yasmin Bradfield, MD。
3) 内斜视: Mauro Goldschmidt, MD。
4) 外斜视: Burt Kushner, MD。
5) 字母型斜视: Stephen P. Kraft, MD, FRCSC。
6) 直肌手术: Jan Tjeerd de Faber, MD。
7) 斜肌手术: Federico G Velez, MD。
8) 旋转: Stacy Pineles, MD。
9) 垂直斜视的综合方法: Burt Kushner, MD。
10) 分离性垂直偏斜: Andrea Molinari, MD。
11) 麻痹性斜视: Gena Heidary, MD, PhD。
12) 特殊斜视综合症: Linda R Dagi, MD。
13) 甲状腺眼病: Shira L. Robbins, MD, FAAO, FAAP + David B. Granet, MD MHCM FACS FAAO FAAP。
14) 斜视再手术策略: Burt Kushner, MD。
15) 新的解剖概念: Joseph L. Demer, MD, PhD。
16) 眼球震颤: Richard W. Hertle, MD, FAAO, FACS, FAAP。
17) 弱视和斜视的未来方向: David G. Hunter, MD, PhD
2) 弱视: Yasmin Bradfield, MD。
3) 内斜视: Mauro Goldschmidt, MD。
4) 外斜视: Burt Kushner, MD。
5) 字母型斜视: Stephen P. Kraft, MD, FRCSC。
6) 直肌手术: Jan Tjeerd de Faber, MD。
7) 斜肌手术: Federico G Velez, MD。
8) 旋转: Stacy Pineles, MD。
9) 垂直斜视的综合方法: Burt Kushner, MD。
10) 分离性垂直偏斜: Andrea Molinari, MD。
11) 麻痹性斜视: Gena Heidary, MD, PhD。
12) 特殊斜视综合症: Linda R Dagi, MD。
13) 甲状腺眼病: Shira L. Robbins, MD, FAAO, FAAP + David B. Granet, MD MHCM FACS FAAO FAAP。
14) 斜视再手术策略: Burt Kushner, MD。
15) 新的解剖概念: Joseph L. Demer, MD, PhD。
16) 眼球震颤: Richard W. Hertle, MD, FAAO, FACS, FAAP。
17) 弱视和斜视的未来方向: David G. Hunter, MD, PhD
1) 感觉运动检查: Kyle Arnoldi, CO Oneworldonevision
2) 弱视 Yasmin S. Bradfield, Oneworldonevision
3) 内斜视 Mauro Goldschmidt, MD Oneworldonevision
Kyle Arnoldi, CO 是水牛城大学助理教授，也是罗斯眼科研究所视能矫正进修项目的主任。
Arnoldi教授已经撰写了49篇同行评审的出版物和10本书或书籍章节。
总结：所有患者都需要进行视力评估、测量斜视角度、融合评估和立体视觉测试。准确的散瞳验光至关重要。
Yasmin S. Bradfield, MD 是威斯康星大学麦迪逊分校眼科学和视觉科学系的John W. Doolitle（一种荣誉称号）眼科学教授。
Bradfield博士在梅奥诊所完成了她的住院医师实习，随后在印第安纳州印第安纳波利斯的印第安纳大学完成了儿童眼科学的fellow培训。她最近被美国斜视与小儿眼科学会（AAPOS）提名为他们的项目秘书。Bradfield博士参与了24项临床试验，发表了45篇文章，5本书章节，并进行了148次临床讲座。
总结：弱视的类型包括屈光不正性、屈光参差性、形觉剥夺性、遮盖性和斜视性弱视。治疗包括适当的光学矫正（不刻意降低远视矫正）和鼓励使用弱视眼，无论是通过遮盖、压抑或双眼治疗。
Mauro Goldschmidt, MD 是巴西圣保罗Instituto Strabos的执行董事和创始人。
Goldschmidt博士在巴西圣保罗的Santa Casa医院完成了他的住院医师实习，并在美国旧金山的Smith-Kettlewell眼科研究所完成了斜视和儿童眼科学fellowship培训。Goldschmidt博士发表了80多篇文章和教科书章节，并用葡萄牙语撰写了《Os Estrabismos》一书。
总结：内斜视的类型包括先天性、间歇性、调节性、部分调节性、后天性非调节性、周期性、连续性以及与高度近视或神经系统疾病相关的内斜视。治疗通常涉及根据散瞳验光给予远视矫正，并为残余偏斜进行手术。
4) 外斜视 Burton Kushner, MD Oneworldonevision
Burton Kushner, MD 是威斯康星大学麦迪逊分校眼科学和视觉科学系的名誉教授。
Kushner博士在威斯康星大学完成了眼科学住院医师实习，随后在巴斯科姆帕尔默眼科研究所（Bascom Palmer Eye Institute）完成了儿童眼科学fellowship培训。Kushner博士曾是《儿童眼科学杂志》（Journal of Pediatric Ophthalmology）的主编，《美国斜视与小儿眼科杂志》（J AAPOS）的创始编辑和主编，目前是《双眼视与眼球运动杂志》的联合主编。他发表了220多篇同行评审文章，41个教科书章节，参编了3本教科书，撰写了2本教科书。
总结：Burian的经典分类和外斜视的治疗建议基于一些错误的假设。这已被一种新的分类所取代，其中包括Scobee现象（以前称为顽固的接近性融合）、AC/A，以及手术对视远和视近偏斜的影响。
5) 字母型斜视 Stephen P. Kraft, MD, FRCSC Oneworldonevision
Stephen P. Kraft, MD, FRCSC 是加拿大多伦多大学Temerty医学院眼科学和视觉科学系的教授。
Kraft博士在多伦多大学完成了眼科学住院医师实习，随后在爱荷华大学和加利福尼亚州旧金山的Smith-Kettlewell视觉科学研究所完成了儿童眼科学和斜视fellowship培训。他撰写了122篇论文和47本教科书章节，担任过56次访问教授，在会议上发表了412次演讲，并进行了9次署名演讲。
总结：字母型斜视一词描述了水平斜视垂直非共同性（例如，与向下注视相比，向上注视时斜视度更大或更小）。常见形式包括A、V、X和♢型。常见病因包括斜肌或水平肌功能障碍、pulley移位、眼眶畸形、机械因素和颅内异常神经支配。治疗需要针对性地解决病因。
6) 直肌手术 Jan Tjeerd de Faber, MD Oneworldonevision
Jan Tjeerd de Faber, MD 是鹿特丹眼科医院的儿童眼科医生。
Jan Tjeerd de Faber博士在鹿特丹眼科医院完成了住院医师实习，随后在贝勒大学与Gunther von Noorden博士进行了fellowship培训。de Faber博士是欧洲眼科学会（SOE）的前任主席，也是鹿特丹动物园Blijdorp的顾问。
总结：直肌手术的切口类型包括结膜切口、角膜缘、Swan和微创切口。手术类型包括后退、截除、折叠、滑车稳定和后固定术。
7) 斜肌手术 Federico Velez, MD Oneworldonevision
Federico Velez, MD 是加州大学洛杉矶分校（UCLA）的Leonard Apt儿童眼科学特聘教授，也是UCLA Stein眼科研究所和Doheny眼科研究所的眼科学临床教授。
Velez博士在Stein研究所完成了儿童眼科学和斜视奖学金。他发表了超过400次国家和国际演讲，包括5次署名演讲、23次特邀主题演讲，并发表了超过250篇出版物。他是《美国斜视与小儿眼科杂志》（J AAPOS）的副主编。
总结：斜肌功能障碍表现为在内转时的过度上转、过度下转、上转不足或下转不足。它经常是字母型斜视的病因。有各种手术方式可以减弱或加强这些肌肉。
8) 旋转 Stacy Pineles, MD, MS Oneworldonevision
Stacy Pineles, MD, MS, 是加州大学洛杉矶分校眼科学的教授。
Pineles博士在杜克大学工程学院获得了学士学位，并在宾夕法尼亚大学医学院获得了医学学位。她在加州大学洛杉矶分校的Stein眼科研究所完成了眼科学住院医师实习和儿童眼科学奖学金，随后在宾夕法尼亚大学和费城儿童医院完成了第二个神经眼科学奖学金。Pineles博士发表了超过140篇同行评审文章，12本书章节，并发表了众多国际演讲。她目前是儿童眼病研究小组（PEDIG）的当选主席。
总结：客观扭转是围绕视觉轴的可观察旋转，主观扭转是患者对视觉轴旋转的感知。主观扭转的存在可能决定治疗扭转的需要，而客观扭转的存在可以指导治疗应该是什么。
9) 垂直斜视的综合治疗方法 Burton Kushner, MD Oneworldonevision
Burton Kushner, MD 是威斯康星大学麦迪逊分校眼科学和视觉科学系的名誉教授。
Kushner博士在威斯康星大学完成了眼科学住院医师实习，随后在巴斯科姆帕尔默眼科研究所（Bascom Palmer Eye Institute）完成了儿童眼科学fellowship培训。Kushner博士曾是《儿童眼科学杂志》（Journal of Pediatric Ophthalmology）的主编，《美国斜视与小儿眼科杂志》（J AAPOS）的创始编辑和主编，目前是《双眼视与眼球运动杂志》的联合主编。他发表了220多篇同行评审文章，41个教科书章节，参编了3本教科书，撰写了2本教科书。
总结：恰当处理垂直斜视涉及准确的诊断和合理的治疗计划。在许多情况下，Parks三步法检查可能会误导，包括限制、多肌肉参与、经历先前的垂直手术、DVD、skew 偏斜和垂直直肌麻痹。手术计划应考虑非共同性的模式、旋转和偏斜的大小。
10) 分离性垂直偏斜 Andrea Molinari, MD Oneworldonevision
Andrea Molinari, MD 是厄瓜多尔中央大学的副教授。
Molinari博士是厄瓜多尔基多大都会医院儿童眼科学和斜视进修项目的主任。她在布宜诺斯艾利斯大学临床医院完成了眼科学住院医师实习，随后在德国汉堡的Eppendorf大学眼科诊所完成了fellowship培训。Molinari博士是ISA的主席，SOPLA的前任主席，以及厄瓜多尔儿童眼科学和斜视学会会员。
总结：DVD是一种当高位眼注视时，不伴有对侧眼的下斜视的上斜视。它通常是双侧的、不对称的、间歇性的，并且与融合功能低下有关。尽管有许多治疗选择，包括上直肌减弱、下斜肌转位或下直肌截除，但通常可以改善但不能消除。
11) 麻痹性斜视 Gena Heidary, MD, PhD Oneworldonevision
Gena Heidary, MD, PhD 是哈佛医学院眼科学的副教授。
她在宾夕法尼亚大学医学院获得了MD和神经科学博士学位，完成了哈佛的眼科学住院医师实习，随后在波士顿儿童医院完成了儿童眼科学和成人斜视fellowship培训，以及在马萨诸塞州眼耳医院完成了第二个神经眼科学fellowship培训。她是哈佛眼科学系第一位接受双重fellowship培训的儿童神经眼科学家。她的工作成果包括48篇同行评审出版物、30篇评论和书籍章节，对两本教科书做出了重大贡献，包括《斜视手术学习》和第一本基于病例的儿童神经眼科学教科书，名为《儿童神经眼科学基础》。
总结：由颅神经麻痹引起的斜视可由外伤、肿瘤、动脉瘤、缺血、炎症或先天性因素引起。根据年龄、发病史和受累神经，检查可能包括对眼眶或大脑的成像、腰穿、遗传评估或代谢测试，包括对重症肌无力的测试。手术治疗选择根据严重程度、非共同性模式和受累肌肉的功能程度而变化。
12) 特殊斜视综合症 Linda Dagi, MD Oneworldonevision
Linda Dagi, MD 是哈佛医学院眼科学的副教授，她是成人斜视的主任，也是颅面团队的眼科顾问。她持有儿童医院眼科学基金会主席职位，致力于研究创新的手术技术，用于处理复杂斜视，以及为颅缝早闭患者优化眼科预后。她培训了50多名fellow，并发表了超过75篇出版物，是斜视研究协会（也称为“斜视俱乐部”）第一位当选的女性成员。
总结：更常见的特殊类型斜视包括Duane综合症、Brown综合症、先天性眼外肌纤维化、重眼综合症、巩膜带后斜视和与颅缝早闭相关的斜视。治疗原则根据限制的存在和性质、眼眶异常和异常神经支配模式而变化。
13) 甲状腺眼病: Shira Robbins, MD, FAAO, FAAP David B. Granet, MD MHCM FACS FAAO FAA Oneworldonevision
Shira Robbins, MD, FAAO, FAAP 是加州大学圣地亚哥分校眼科学的教授，她是医疗人员工会主席和儿童眼科学与成人斜视部门教育的主任。她撰写并发表了近200篇科学文章、书籍章节、教科书、科学会议演讲和展板。
David B. Granet, M.D. MHCM FACS FAAP 是加州大学圣地亚哥分校眼科学和儿科学Anne F. Ratner教授，他是Ratner儿童眼科中心的主任，也是Shiley眼科研究所Viterbi家庭眼科学系的副主席。他是超过180篇文章和书籍章节的作者，国际儿童眼科学在线讨论小组的创始人。他是世界儿童眼科学与斜视学会（WSPOS）的联合创始人和联合主任。
总结：甲状腺眼病是一种自身免疫性疾病，其中致敏的T细胞和自身抗体针对甲状腺和眼眶组织。这将导致炎症的发生，随后导致眼外肌纤维退行性变和纤维化。它通常会导致眼外肌的僵硬，导致限制性斜视的产生。
14) 斜视再手术策略 Burton Kushner, MD Oneworldonevision
Burton Kushner, MD 是威斯康星大学麦迪逊分校眼科学和视觉科学系的名誉教授。
Kushner博士在威斯康星大学完成了眼科学住院医师实习，随后在巴斯科姆帕尔默眼科研究所（Bascom Palmer Eye Institute）完成了儿童眼科学fellowship培训。Kushner博士曾是《儿童眼科学杂志》（Journal of Pediatric Ophthalmology）的主编，《美国斜视与小儿眼科杂志》（J AAPOS）的创始编辑和主编，目前是《双眼视与眼球运动杂志》的联合主编。他发表了220多篇同行评审文章，41个教科书章节，参编了3本教科书，撰写了2本教科书。
总结：再手术的第一步是决定是对以前手术过的肌肉还是新鲜肌肉施行再手术。这应该基于运动限制的存在与否以及以前手术的性质。对以前手术过的肌肉再手术在技术上可能更具挑战性，但在许多情况下是必要的。
15) 新的解剖学概念 Joseph L. Demer, MD, PhD, Oneworldonevision
Joseph L. Demer, MD, PhD, 是儿童眼科学Rosenbaum教授，神经科学教授，UCLA EyeSTAR住院医师-博士项目主席，以及UCLA Stein眼科研究所儿童眼科学和斜视科的主任。他在约翰霍普金斯大学获得了医学博士和生物医学工程博士学位，完成了贝勒医学院的眼科学住院医师实习，并在德克萨斯儿童医院完成了儿童眼科学和斜视fellowship培训。Demer博士发表了300多篇同行评审科学论文，14篇综述论文，10篇社论和44本书章节。他的工作在文献中被引用超过16,000次，H指数达到65（至少有65篇论文各自被引用了65次以上）。2003年，ARVO授予他Friedenwald奖。Demer博士培训了250多名眼科学住院医师，80名临床研究员，20名研究研究员，并主持了6个博士委员会。
总结：新的解剖观察表明，眼外肌的运动路径受到由胶原纤维、弹力纤维和平滑肌组织组成的结构的约束，这些结构作为Pulley发挥作用。此外，许多眼外肌具有分隔的神经支配，可以是上和下，或内和外（取决于特定的肌肉）。这些观察结果对于理解斜视及其治疗有着深远的意义。
16) 眼球震颤 Richard W. Hertle Oneworldonevision
Richard W. Hertle博士，医学博士，美国眼科学会(AAO)会员，美国外科医师学会(ACS)会员，美国儿科学会(AAP)会员，是东北俄亥俄医科大学医学院手术系眼科手术部门的Robert “Boomer”和Jill Burnstine教授，同时也是俄亥俄州立大学骨科医学院特色医学系的兼职临床助理教授，并且在那里担任儿童眼科学部门的主任。Hertle博士在全国各地的多个医疗中心完成了眼运动学、急诊医学、眼科学和儿童眼科学及斜视的实习和fellowship培训。他是眼球震颤和眼运动障碍领域的研究者，编写了2本教科书，发表了超过260篇同行评审的出版物，以及几乎同样多的摘要、社论、评论和特邀演讲。
总结：眼球运动异常和斜视分类（CEMAS）根据表现和眼球运动记录将眼球震颤分为11种常见类型。了解患者所患的眼球震颤类型是确定最佳治疗方法的关键。
17) 弱视和斜视的未来方向 David Hunter, MD, PhD Oneworldonevision
David Hunter, MD, PhD 是哈佛医学院眼科学教授和副主席，以及波士顿儿童医院的首席眼科医生。在主修电气工程后，他在贝勒医学院获得了细胞生物学的MD-PhD学位，随后在马萨诸塞州眼耳医院完成了眼科学住院医师实习，随后在威尔默眼科研究所完成了儿童眼科学和斜视fellowship培训。Hunter博士是J AAPOS的前任主编，也是AAPOS的当选副主席。他是《最后一刻光学》和《学习斜视手术》书籍的合著者，并在YouTube上有一个关于“光学和验光”以及斜视手术的视频频道，在过去10年中观看次数超过60,000次。2021年，他被波士顿环球报选为波士顿十大创新者之一。
总结：关于斜视病因的未来研究方向可能会集中在新的遗传测试方法上。在检测和评估方面，我们可以期待技术进步，包括用于筛查、测量斜视和理解大脑变化的新工具。对于弱视的新的双眼同时治疗的方法展现出巨大的希望。展现出前景的新的手术方法包括最小侵入性手术、使用氰基丙烯酸盐胶代替缝合线、Pulley手术、延迟缝合调整，以及使用粘弹剂以减少瘢痕的形成。
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